Consultas de Primer Contacto

Consultas de Especialidad (Segundo Contacto)

Se puede acudir a consultas de especialidad a recomendaciones del médico tratante de primer contacto.

Medicamentos

Prescritos por el médico tratante y que estén relacionados con el diagnóstico de la consulta.

Servicios de Diagnóstico

Estudios de laboratorio y/o gabinete que sirva como apoyo para el diagnóstico de los padecimientos.

Urgencia Médica sin Hospitalización

Se cubren los honorarios médicos y gastos generados por la atención de la urgencia médica real. No se cubren gastos de hopitalización.

Odontología

Quedan cubiertos los siguientes procedimmientos:

Ambulancia Terrestre

Se cubre transporte del asegurado de la ubicación de éste al hospital, centro de diagnóstico o tratamiento.

Órtesis y Prótesis no Quirúrgicas

Derivados de una enfermedad o accidente cubierto se otorgara Órtesis yPrótesis no quirúrgicas..

Esquema de Vacunación

De acuerdo con la cartilla básica de vacunación indicada por la Secretaria de Salud, así como vacuna contra hepatitis A y varicela.

Orientación Médica Telefónica

Brinda al asegurado por médicos, capacitados para determinar la opción más conveniente para la atención de la urgencia..

Servicios de Enfermería

Hasta por 30 días, 3 turnos por día, cuando sea prescrito por el médico tratante.

Suministro de Oxígeno

Cobertura por un plazo máximo de 24 semanas, siempre y cuando sea prescrito por el médico tratante.

Fisioterapia e Inhaloterapia

Alternativas terapéuticas para prevención, tratamiento y rehabilitación de diferentes padecimientos, hasta 30 sesiones por año póliza, deberán ser referenciadas por un médico de primer contacto.

Atención Fuera de la Red

Como beneficio, el asegurado podrá atender su padecimiento con prestadores fuera de la red, aplicando los siguientes copagos adicionales.

• 25% adicional al aplicable en caso de urgencia médica real.
• 50% adicional al aplicable en caso de atención médica.

Orientación Médica Remota (Telemedicina)*

Se otorga el servicio de atencion Médica de Primer Contacto via remota para el diagnóstico oportuno de enfermedades de medecina general, psicología y nutrición. A través de uno de los siguientes medios:

• Página Web.
• Aplicación / App.

Ayuda de Leche

Gastos correspondientes a la compra de sustitutos de leche materna prescritos por el médico tratante durante los primeros seis meses de vida del recién nacido o hasta la suma asegurada contratada para esta cobertura.

Ayuda de Lentes

Se cubren los gastos correspondientes a anteojos, cristales o micas, seimpre y cuando sean prescritos por el Oftalmólogo tratante y hasta por $1,500.